【서식 제2호】

임 원 입 후 보 자 등 록 서
성 명	(한자)	명함판 사진
주민등록번호
주 소
직 업
주요학력 및 경력
본인은 민들레의료복지사회적협동조합 이사로 입후보하고자 별첨의 서류를 첨부하여 등록합니다. 2016년 월 일 위 입후보자 (인) 별첨 : 1. 주민등록등본 2. 명함판 사진 1매 선 거 관 리 위 원 장 귀하

【서식 제3호】

임 원 입 후 보 추 천 서
◈ 성명 : ◈ 생년월일(주민등록상) : ◈ 주소 : 위의 사람을 민들레의료복지사회적협동조합 이사/감사 입후보자로 추천합니다.
연번	성 명	생년월일 (주민등록상)	주소	서명
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선 거 관 리 위 원 장 귀 하

확     인     서

1. 후보자 성명 :

2. 생 년 월 일 :

상기 본인은 민들레의료복지사회적협동조합 임원선출선거에 입후보하며

아래 정관 제46조(임원의 결격사유)를 확인하고 이에 해당하지 않음을 확인합니다.

확인에도 불구하고 추후 결격사유가 발견되면 관련 법률에 따라 모든 책임을

다하겠습니다.

- 아 래 -

■ 민들레의료복지사회적협동조합 정관 제46조(임원의 결격사유)

① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 이 조합의 임원이 될 수 없다.

1. 피성년후견인

2. 피한정후견인

3. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 사람

4. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는

경우를 포함한다) 집행이 면제된 날부터 3년이 지나지 아니한 사람

5. 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 유예기간 중에 있거나 유예기간이

끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 사람

6. 금고 이상의 형의 선고유예를 받고 그 선고유예기간 중에 있는 사람

7. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실 또는 정지된 사람

② 제1항 각호의 사유가 발생하면 해당 임원은 당연히 퇴직된다.

③ 제2항에 따라 퇴직된 임원이 퇴직전에 관여한 행위는 그 효력을 상실하지 아니한다.

상기내용을 확인하였습니다 □

2016.      .        .

확인자 :                 (인)

선거관리위원장 귀하

【서식 제6호】

확     인     서

1. 후보자 성명 :

2. 조합원 번호 :

상기 임원후보자에 대한 출자금 및 외상공급금 등을 아래와 같이 확인함.

- 아 래 -

가. 조합가입년도 :               년     월     일

나. 출자금(증자액 포함)          2016 년     월     일 현재

출 자 금	납 입 출 자 금	비 고

다. 외상공급금 등              2016 년    월     일 현재

① 외 상  공 급  액  :  일금                   원정(₩                   )

② 외 상 공 급 기 간 :      년   월   일  ~      년   월   일

확인자 : 민들레의료복지사회적협동조합    이사장  조 세 종

선거관리위원장 귀하